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いわき市障がい者実態調査票（案）
（障がい者保健・福祉サービス事業意向調査）
社会福祉法人、身体・知的障がい者施設・事業所等調査票
１. 貴事業所の運営・活動内容についておうかがいします。
問１ 貴事業所の設置主体についてお答えください。
問２ 貴事業所の運営主体についてお答えください。
問３ 提供している事業は次のうちどれですか。
問４ 貴事業所の利用者についてご記入ください。
問５ 貴事業所の職員についてご記入ください。
問６ 平成 23 年度の職員の退職者についてお答えください。
（１）平成 23 年度の退職者はいましたか。
（２）「１．いた」と回答した事業所におうかがいします。退職者数をご記入ください。
（３）「１．いた」と回答した事業所におうかがいします。退職の主な理由は何でしたか。
（４）「１．いた」と回答した事業所におうかがいします。退職者の補充はどのようにしましたか。
問７ 貴事業所の作業収入（平成 23 年度実績）をご記入ください。
問８ 事業所の工賃の金額（平成 23 年度実績）についてご記入ください。
２. 障がい者保健・福祉サービスについておうかがいします。
問９ 貴事業所において現在、サービスの質を向上するために実施していることは何ですか。
問１０ 貴事業所において今後、サービスの質を向上させるためにどのような支援が必要ですか。
問１１ 今後のいわき市における障害者保健・福祉についての事業所の立場での具体的なお考え、ご要
